作为医院的中层管理者，不论从事的是医疗业务，还是行政事务，抑或后勤保障等的管理，有时候大家都有一些困惑和迷茫，不知工作怎样做才是有效的，很多时候仿佛觉得做的工作毫无意义，不能推动医院的发展进步，做与不做几乎一个样，做多做少一个样，有良知的人就多做点，有些部门有些人不做也毫无损失；也没有管理好时间，该做的工作没做，精力都用来应付一般性事务，更有甚者，是“救火队员”，经常拿着“消防龙头”到全院各个部门去应急救火；也有中层管理者认为彼此沟通协作起来很难，大家想法不一样，很难达成共识，你认为非常重要而关键的事，而对方仿佛“外星人”一般，一点这方面的意识都没有。当一个工作需要互相配合才能完成时，他人偏偏节骨眼上掉链子，就是不支持配合你。久而久之，让你对工作失去耐心，对同事失去热情，对组织失去信心，各种职业倦怠接踵而至。这样导致的是医院的低效运转，一些事情久拖不决，损伤的是临床医技一线的工作激情，病友难以享受到优质快捷的医疗服务，最后损失的是医院的整体利益。

     中层管理者无疑是医院非常重要的一类人群，所承担的每一项工作都与医院全局相关。我们说，医院跨部门协作困难、沟通不畅，有两个重要的原因，一是沟通者的沟通动力和沟通技巧，这是属于个体层面的，二是医院沟通的组织运行机制与流程，这是属于医院集体层面的。而两个层面都与一个核心紧密相关，这个核心就是中层管理者是否把工作重心放在了工作的有效性上。只有当大家都把关注点放在工作的有效性上时，很多问题往往可以迎刃而解，很多困惑也不成其为困惑，大家也能彼此滋养，享受这种高效、顺畅带来的畅快与愉悦，享受这种互助、协作带来的幸福与快乐。

     而要怎样才能关注自己工作的有效性呢？一名医院管理者应该养成什么样的工作和思维习惯，才能算是卓有成效的工作呢？我认为，一名医院管理者应每天问自己以下这五个方面的问题：

     一是我们每天做了什么？我们每天来上班，是否有效利用了时间？在每个工作日内，我是怎样来分配时间的，作为临床医技主管，我有多少时间是在与病友沟通交流，有多少时间是在指导下属，有多少时间是在与其他科室协作与沟通，有多少时间是在真正在效地促进医院整体工作；作为行政主管，我有多少时间深入了临床医技一线，去观察他们的职业行为，去倾听了解他们的需求，去组织各方面的资源，帮他们解决问题，在一天中，我又花了多少时间用于学习提高？我们是否有记录时间使用情况的习惯？

     二是作为管理者，我们是否把眼光集中在自己对医院的贡献上？医院为什么要聘用我？我应该对医院做出什么样的贡献？我是否只是在单纯地执行院领导的命令，只要院领导满意就行了？我是否为医院的发展，勇敢地承担了应该承担的责任？

     三是在与同事协作与沟通时，我是否在尊重自己，也尊重他人的基础上，认可对方，信任对方，使对方能够充分地发挥长处？使每个人的目标与医院需要相融合，使个人能力与医院成果相融合，使个人成就与医院发展相融合？

     四是作为管理者，我是否以自己的远见，自信和勇气，关注医院的最终绩效，而不是在蝇头小利和细枝末节上纠缠不休，把简单的事情复杂化，侵占了医院的整体利益还浑然不觉，造成人为的协作与沟通障碍，以此消耗大量的时间和精力在原本非常简单的问题上？我是否有坚定的决心，以医院的最终绩效为目标，积极主动去协调与沟通，不随便抱怨与放弃？

     五是在做决策、方案与计划的过程中，我们是否确实了解问题的性质，是否找出解决问题时必须满足的边界条件，是否仔细思考解决问题的正确方案是什么，是否在决策的同时兼顾执行措施，将决策变成可以被贯彻的行动？是否在执行的过程中重视反馈，以印证决策的正确性及有效性？我们是否遵循了这样的路径与思维去做工作，而不是简单粗泛，人为制造沟通障碍，催生出许多要协调沟通的问题，造成更多的抱怨与不信任，影响了组织的氛围，增加了医院的运行成本？

     当我们在每日自问这五个方面的问题时，其实已经把我们的工作重心放在了医院的重点工作和中心工作上，时时抓住重点不放松，这样就可以做好自己的时间管理，哪些是重要不紧迫的事，是每日必须去做的，是为了预防那些诸如医疗纠纷、医疗事故等紧急事件发生的，哪些是紧迫但不重要的事，可以充分授权让下属代劳的，分清楚主次，分清楚事情的轻重缓急，其实就是对自己工作的最终效果负责。把目光集中在自己对医院的贡献上，就会有一种宁静的心态，就会坚持一种奉献的职业操守，多付出时不会抱怨。尊重、信任与认可是良好沟通的最大前提，把握了这些原则时，沟通时会顺畅很多。关注医院的最终绩效，会让我们目光远大，会让我们求同存异，而不会在小事上斤斤计较，以此消耗时间与成本，造成浪费，并且彼此心生不满，对组织心生抱怨。在做管理时，遵循科学规律，按照认知原则，充分调研，严谨求实，遵照完整的管理循环，这样就能使制定的方案更加完善，执行起来便于实时修正，出现问题也可以及时解决。当大家都这样做的时候，人的心就静了，管理就顺畅了，流程也简化了，病友方便了，一线工作人员幸福指数也增加了，医院的团结更好了，医院自然高效了。